the most interesting things for the first half of 2025
Global Overtreatment
MainsLab Overtreatment Engine has successfully completed UAT and
launched into production with two new clients in Saudi Arabia
New modules for Overtreatment added:
- Vaccinations check against Saudi Arabia National Calendar;
- Maternity-tailored checks;
- Prescriptions vs Dispensed medications checks;
- Chief Complaint vs Diagnosis and Service checks.
Medical Office —
the interface for managing Overtreatment detection configuration —
is now developed and in testing
Директор по стратегическим коммуникациям Mainsgroup
Павел Ларин
+7 (926) 503-17-00
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Mainsgroup — один из крупнейших российских брокеров, предоставляющий широкий спектр услуг в области страхования и управления рисками для средних и крупных предприятий любых отраслей и направлений деятельности, входит в топ-3 российских некэптивных брокеров. Компания показывает трехкратный рост выручки за последние два года, сотрудничая с топ-15 страховых компаний на рынке России.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
О компании
The average percentage of Overtreatment for existing clients
which is 4% higher than the figure for 2024, which was 20%
24%
Overtreatment Russia
Total amount of detected issues
3 million USD
Two “Round Table” events were organized with the Top 10 insurance companies in Russia:
- January 2025: Discussion on the implementation of new Clinical Guidelines and the procedures for their application
- June 2025: Statistics on compliance with Clinical Guidelines and physician training for working with patients covered under VHI (Voluntary Health Insurance)
Functionality expanded for
the module that verifies the consistency between the guarantee letter text and the actual provided services
(now used not only in medical but also in technical expertise)
Number of medical providers
eligible for fully automated review (without expert involvement)
increased 13-fold: from 24 to 320
Директор по стратегическим коммуникациям Mainsgroup
Павел Ларин
+7 (926) 503-17-00
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Mainsgroup — один из крупнейших российских брокеров, предоставляющий широкий спектр услуг в области страхования и управления рисками для средних и крупных предприятий любых отраслей и направлений деятельности, входит в топ-3 российских некэптивных брокеров. Компания показывает трехкратный рост выручки за последние два года, сотрудничая с топ-15 страховых компаний на рынке России.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Индустриальным прорывом Mainsgroup в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – Mains Кубики. Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mainsgroup активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты в Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейне и Казахстане. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
О компании
Total amount of reviewed medical claims
70 million USD
Global
Fraud, Waste and Abuse
A graph-based model to detect collusion between doctors and patients
was developed
used the service in the first half of 2025
2
clients in Saudi Arabia
1
client in Bahrain
with 8% of services identified as suspicious
Total volume of reviewed claims exceeded
500 million USD
successful pilot projects
were conducted with major companies in Saudi Arabia and the UAE
2
Solution “Second” Russia
~80%
of urgent cases are processed within 1 hour,
including approximately 40% within 30 minutes (consistently across both halves of 2024 and the first half of 2025)
of the Top 10 insurance companies
are using the "Second" product
6
by
The number of processed cases increased
35%
compared to the second half of 2024
times
nearly
2
compared to the same period of the previous year
Solution “Global Second”
A proprietary module for market price search of spare parts
developed for insurance companies in Saudi Arabia
pilot projects
launched for insurance companies in Saudi Arabia
2
Service launched for Halyk Insurance in Kazakhstan
as part of a previously signed contract
New functionality for generating "heat maps"
to mark vehicle details and damage areas for client companies added
Underwriting Russia
A new distribution model with an updated set of features
that considers historical context for medical providers with sufficient data, as well as complex factors such as provider pricing, proximity to office, rating, and others was developed
Based on the "Golden Database", a new service will allow:
- Identification of LPUs from client requests with whom the insurer has no contract, and provision of all relevant information to justify alternatives and strengthen the insurer’s negotiation position during tenders
- Regular updates to the insurance company’s active database of medical providers
The concept of the "Golden Medical Provider Database"
— a complete and reliable directory of all medical institutions in Russia, which will contain up-to-date information on every provider: from operational status and pricing category to ratings and reviews, was developed
The solution processed
~520
VHI (Voluntary Health Insurance) tenders
from large corporate clients, with a total value exceeding 130 million USD
>10,4 млрд. ₽
Clinics Russia
Launched a new product —
a Training Portal for VHI (Voluntary Health Insurance)
with state-accredited certification
8
webinars with participation from insurance companies and clinics
were held
20
real-life VHI cases
reviewed in our Telegram channel — from complex situations to practical solutions
13
interactive learning modules
published, covering key medical specializations
